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前言:在台灣,多數的父母是習慣與幼兒同睡一個房間,甚至同床睡,以利於方便就近看顧幼兒。其實,讓幼兒學習獨睡,可以避免大人與小孩互相干擾,建立更優質的睡眠品質。
(同房睡的優點,方便家長照顧嬰幼兒,更可讓爸爸多與嬰幼兒接觸互動。)

良好睡眠型態的發展,主要源自腦部功能的逐漸成熟。但睡眠習慣的養成,是根據父母本身的認知和期待,以睡眠型態做為基礎,逐步引導寶寶建立起來的。滿月前的新生兒因睡眠型態尚不成熟,會有所謂的「日夜顛倒」,往往令新手父母不知所措。如果能提早讓寶寶的晝夜節奏早些形成,對於父母而言將是一大福音。
日夜型態的建立除了嬰兒本身逐漸成熟外,環境因素及父母的訓練也是非常重要的。光線對日夜生理時鐘的影響極大,所以夜晚光線要暗,白天則要亮且與人互動多。

同房易照顧 分房訓練獨立
因為文化傳統的關係,台灣人多是小寶寶與父母同房,甚至同床睡;但在西方,則多採父母與小寶寶分房睡的方式。同房睡的優點,除了方便家長照顧嬰幼兒,更可讓爸爸多一些機會與嬰幼兒接觸;缺點是容易彼此互相干擾,進而影響睡眠品質。單獨睡的好處,在於培養小孩獨立不依賴的性格,父母的活動較不會吵醒孩子,環境較乾淨,空氣較清新。但在照顧上則較為不便,如果加上孩子有發燒等生病的狀況,隔太遠總是令人不放心。
對於一歲以下的嬰兒基於需要父母頻繁照顧的原因,較為折衷的方法,可與父母同房但應睡在嬰兒床上,而不要與父母同睡一張床,否則不僅母子雙方無法得到充分的睡眠,大人也很可能會不小心吵醒嬰兒。同時也有證據顯示,父母與嬰幼兒分床睡可以減少產生嬰兒猝死症的機會。

孩子睡眠環境要安靜嗎?
其實,未滿三、四個月的寶寶,睡眠不大會受到環境的影響。寶寶的睡眠型態主要是由腦部控制,安靜的臥室和嘈雜的百貨公司,對他來說沒有什麼不同。稍大一點之後,寶寶開始對環境裡的聲音、影像產生興趣,睡眠就可能會受到環境干擾了。
無疑的,在安靜的環境中,一定會睡得比較好。但每一個人的生活環境都充斥著各種聲音,不可能全然安靜。夜裡雖然靜得多,仔細傾聽,仍然有不少聲音,馬路上的車聲、冰箱的馬達聲、時鐘的滴答聲、風聲、同房人的鼾聲......,這些經常存在的聲音,通常並不會影響我們的睡眠,因為我們已經習慣這些聲音了。孩子也一樣,只要環境不嘈雜,也沒有突發的噪音(如飛機聲、火車聲、機器聲等),孩子會習慣於他的睡眠環境,不受那些經常聲音的影響。
有些父母在嬰兒入睡以後,禁止大孩子活動,甚至踮著腳尖走路,其實是沒有必要的。孩子一旦習慣了這種刻意安排的安靜環境,反而不能忍受環境中無法避免的一些聲音,而常常驚醒過來。
(寶寶開始學習分房睡時,一定會不習慣,但父母要慢慢幫孩子養成獨睡的習慣,培養獨立不依賴的性格。)

6個月大的嬰兒 易患有分離焦慮
如果在孩子六個月以前沒有及時分房,以後可能就得多花點心力去調整他的睡眠習慣。因為六個月至三歲之間,孩子會有強烈的「分離焦慮」,他們常常將睡覺視為一種與母親之間的分離,即使和母親同房或同床睡的孩子,也常有抗拒睡覺的現象。

寶寶開始學習分房睡時,一定會不習慣,但父母要慢慢幫孩子養成獨睡的習慣,使他能培養獨立不依賴的性格。晚上在睡覺前,先讓孩子安靜下來,躺在自己的床上,父母則在旁陪伴,可給他講床邊故事,或是聽一些輕柔的音樂,亦或給孩子特殊的寵愛物,如:小棉被、娃娃等,成為孩子的慰藉物,讓孩子能漸漸不依賴父母而安然入睡。半夜醒來也可藉由他的寵愛物得到安全感,不需父母的安撫即能再度入睡。

如何處理分離焦慮症
有不少孩子原本是和父母分床睡的,但是在五、六個月大以後,由於開始有「分離焦慮」,所以行動和表達能力也逐漸增加,就常會在夜晚醒來時,隔著床欄杆咿咿呀呀的叫喚父母親,更大一點甚至會攀爬著欄杆,站起來呼叫。只要有那麼一次,因為不忍心或只是為了「息事寧人」,將他抱上大床一起睡,他就再也不肯獨睡了。

解決方法
1小欄杆上可以用小毯子圍著,阻斷彼此之間的視線接觸。
2.更理想的是用隔簾或屏風擋起來。
3.如果孩子呼叫,可以去看看他,哄哄他,讓他知道你就在附近。
4.孩子哭時,千萬不要抱上床一起睡,否則之前為了分床睡所做的努力就全都白費了。

循序漸近訓練獨睡
六個月以上的嬰兒可以訓練獨睡,但父母要視其年齡給予安全的睡眠環境,父母雙方在一天中也要有固定和子女相處的時間,才不會覺得捨不得。其實,讓孩子學著自己睡,不但免除大人、小孩都睡不好的窘況,對孩子獨立性的培養亦是重要的。

無論是大人或小孩,夜晚充足的睡眠,才能使人白天有好的心情及好精神。通常一個月內的新生兒較容易有日夜顛倒的問題,透過父母細心的照顧與調整,一、兩個月內多能養成日夜正常的作息。為人父母就是需要如此的費心費力,但在看到孩子安睡時的可愛面容,再多的辛苦都會化為欣慰的笑容。

利用小床或房間一角訓練獨睡
什麼時候該放手讓幼兒學習獨睡呢?因為一個人在睡眠週期變化中的一些響動,會刺激同床的其他人,改變他的睡眠狀態,使醒來的次數增加。所以與父母同床的孩子,夜醒的機率比分床的高出很多。
而且,孩子一旦有機會與父母同睡,以後要分床或分房時,通常會相當的抗拒。獨睡也有助於孩子發展出獨立的自我,比較能夠忍受分離的焦慮。基於這些因素,讓孩子獨睡會比較好。如果不放心分房,至少要讓孩子有自己的小床,甚至在房間一角打個地舖也可以。

同睡與獨睡的優劣比較表
同睡優點:方便照顧嬰幼兒多一些機會與幼兒接觸。
同睡缺點:容易互相干擾而影響睡眠品質。

獨睡優點:培養小孩獨立不依賴的性格。
父母與小孩不容易彼此干擾。
環境較乾淨、空氣較清新。
獨睡缺點:照顧上較為不便。

文.執行/邱明瑜 指導醫師/林口長庚兒童醫院一般兒科主治醫師朱世明
(資料來源:媽媽寶寶雜誌 94年6月號 第220期)

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